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复发性多发型结膜乳头状瘤一例         
复发性多发型结膜乳头状瘤一例
作者:王欣 文章来源:复旦大学眼耳鼻喉科医院 点击数:1742 更新时间:2007/12/24
[1]题目:角结膜鳞状细胞癌一例;[2]作者:王欣、徐建江、毕颖文;[3]单位、城市:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市汾阳路83号、200031;[4]患儿,男,4岁,因发现右眼结膜新生物1年余,于2007年11月2日入院。患儿1年多前其父母无意中发现其右眼结膜多个红色新生物,使用抗生素滴眼液无效,曾于2007年1月29日外院行右眼下睑结膜肉芽剪除术,术后一月余复发。既往史无特殊。体格检查无特殊。眼科检查:视力右眼0.8,左眼0.6。右眼鼻侧球结膜见一直径约3mm红色柔软桑椹状新生物、呈肉样隆起、表面不规则、活动度好、边界尚清,内眦及下睑睑缘部结膜表面见多个大小不一红色柔软新生物、个别带蒂、活动度好,闭眼偶可见内眦及下睑部新生物突出睑裂外,颞侧结膜未见明显异常。双眼角膜透明,前房清,眼压正常。诊断:结膜乳头状瘤( conjunctival papilloma,CP)。于2007年11月5日在全麻下行右眼结膜新生物切除术。术后病理报告:镜下见肿物具有多发性乳头状结构,鳞状上皮呈乳头状增生,分化成熟,中央为纤维血管组成的中心轴,上皮层杯状细胞增多,棘层增生,基底膜膜完整,部分上皮见可疑凹空细胞。提示:鳞状细胞乳头状瘤。凹空细胞是人乳头状瘤病毒(HPV)感染细胞的组织病理学特征,以核周胞浆空泡、核深染、异型、核膜折皱为特征,该特征主要与HPV E4 蛋白导致细胞角化不全有关。
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