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YAG激光治疗婴幼儿后发障         
YAG激光治疗婴幼儿后发障
作者:龚颂建 文章来源:厦门眼科中心 点击数:1310 更新时间:2008/1/13
YAG激光治疗婴幼儿后发障
龚颂建
厦门眼科中心 361001
目的:探讨不同年龄时期婴幼儿后发障的YAG激光切开方法。
方法:选取近4年因后发障而需YAG激光切开者68例(86眼),年龄5个月~5岁,三种切开方案:1、散瞳表麻后,二位助手用手掌将患儿头部及肢体固定,置入YAG囊膜接触镜治疗,该方法适合弱小儿童;2、散瞳,口服水合氯醛(10mg/kg)镇静,表麻后置入YAG囊膜接触镜治疗,该法适合无法配合幼儿;3、散瞳后不置接触镜,直接激光治疗,用于能适度配合检查的儿童。按年龄分组:第一组(1岁以下): 共5例(9眼),选用方案一的4例,方案二的1例;第二组(1~2.5岁):共14例(17眼),选用方案二的12例,方案三的2例;第三组(2.5~5岁):共51例(60眼),选用方案二的13例,方案三的38例。
结果:86眼有81眼获得较满意的光学区切开,成功率为94.2%,具体情况如下:第一组均切开成功,有2眼伤及虹膜导致点状出血,但不影响虹膜外观及功能;第二组有2眼因合并有新生血管增殖膜而无法切开;第三组有3眼因IOL夹持、瞳孔偏位及囊膜较厚而无法切开;有15眼引起IOL后表面小凹,但不影响视功能。
结论:对不同年龄段婴幼儿采取不同的激光治疗方案,方便、经济、安全、成功率高,用YAG激光治疗是婴幼儿后发性白内障的首选方法。


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