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对晚期青光眼手术治疗的临床观察         
对晚期青光眼手术治疗的临床观察
作者:肖玲 文章来源:成都普瑞眼科医院 成都市一环路北四段215号 点击数:1263 更新时间:2008/2/14
目的:对晚期青光眼患者手术的安全性及临床疗效的观察
方法:选择视野小于5度,中心视力低于0.3,C/D大于0.9、药物不能控制眼压(28mmHg~41mmHg)的青光眼患者12例16眼(原发性慢性闭角型青光眼8例10眼,开角型青光眼4例6眼),在表面麻醉下作传统小梁切除术,术中不牵拉上直肌,巩膜瓣的厚度及小梁切除量根据眼压决定,巩膜瓣缝合4针,重建前房,术毕用复方托品酰胺散瞳。术后常规处理,中成药灯盏细辛口服并严密监测眼压,探寻靶眼压,并配合降眼压眼液治疗。
结果:所有患者术中均无视力丧失,由于在手术前与患者作了充分的交流和沟通,术中配合满意,无手术并发症发生。术后随访时间最长32月,最短2月。术后眼压:11mmHg~18mmHg。术后视力:除1眼由术前的0.06恢复为0.3,其余均与术前相当。术后视野、C/D稳定。
结论:在表面麻醉下对晚期青光眼患者施行小梁切除术是安全的,术后坚持随访并给于视神经保护治疗,对维持晚期青光眼患者的视功能是有帮助的。
关键词: 青光眼 晚期 表面麻醉 小梁切除术
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