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光动力疗法(PDT)联合玻璃体腔内注射Bevacizumab(Avastin)治疗         
光动力疗法(PDT)联合玻璃体腔内注射Bevacizumab(Avastin)治疗
作者:胡洁 文章来源:中山眼科中心,广州市先烈南路54号 点击数:1788 更新时间:2008/1/20
目的:观察光动力疗法联合抗VEGF药物Avastin玻璃体腔注射治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床疗效和安全性。
方法:ICNV患者12眼,就诊时最佳矫正视力指数/眼前~0.5,无全身及局部手术禁忌症。标准PDT治疗后第3天患眼接受Avastin玻璃体腔内注射1.5mg(0.06ml),观察治疗前后视力、眼内压、OCT及FFA的改变。随访6个月。
结果:患者平均年龄28.3±7.0岁(18-42岁),术后第1周,视力提高≥2行7眼,占58.3%,没有视力下降者;术后第12周,视力提高≥2行增加到11眼,占91.7%,并保持稳定到第24周(末次随访),另一眼的视力与术前相同。术后第24周OCT检查发现:黄斑水肿较术前明显减轻,其中平均黄斑中心凹视网膜厚度减少30%以上7眼,减少29%-10%4眼,水肿轻度加重1眼。FFA检查显示,术后第12周CNV消退无渗漏9眼、渗漏减轻3眼;术后第24周,仅1眼出现轻微的再渗漏。所有患者均无需再次治疗,也未出现高眼压、眼内炎及其他眼内或全身不良反应。
结 论:光动力疗法联合玻璃体腔注射Avastin治疗ICNV安全有效,副作用少,能明显改善患者视功能,减轻黄斑水肿,减少CNV渗漏,但尚需进行大样本多中心的临床随机对照研究。
关键词:光动力疗法;倍伐单抗;特发性脉络膜新生血管;治疗
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