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糖尿病性眼肌麻痹28例分析         
糖尿病性眼肌麻痹28例分析
作者:王宏伟 文章来源:辽宁医学院附属第一医院眼科 点击数:1294 更新时间:2008/1/14
糖尿病性眼肌麻痹28例临床分析
辽宁医学院 附属第一医院眼科 121001 王宏伟
摘要:目的 探讨糖尿病性眼疾麻痹的发病机制及正确诊断和治疗。方法 对28例眼肌麻痹的患者进行询问病史并进行血生化检查。其中既往有糖尿病史者20例,另8例为出现眼肌麻痹后经检查确诊为糖尿病者。合并糖尿病视网膜病变者7例,并有高血压病史者15例。28例患者均以复视为典型主症来诊。受累的颅神经中以动眼神经麻痹最多,计17例(60.7%),其后依次为外展神经麻痹8例(28.6%),复合神经麻痹2例(7.1%),滑车神经麻痹1例(3.6%)。辅助检查:28例发病后查空腹血糖9.0 -22.5mmol/L,9例行头颅CT或MRI扫描,其中4例有脑动脉硬化,2例有多发性小梗塞。结果 确诊后经内科积极控制血糖,对合并高血压者给予降血压治疗,使血糖、血压得到有效控制。同时口服大剂量B族维生素,静点扩血管药物如血栓通、脉络宁及能量合剂等,并配合针灸治疗。症状于2周 -18周消失。眼位均恢复正位,眼肌运动正常。观察半年至5年未见复发。 结论 对发生眼肌麻痹的患者,应高度警惕是糖尿病性疾病所致。要详细询问病史并及时进行血糖检查,以此做出正确的诊断和治疗。
关键词 糖尿病 眼肌麻痹
会议投稿录入:毛进    责任编辑:毛进 
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