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分离性垂直斜视的手术探讨         
分离性垂直斜视的手术探讨
作者:诸力伟 文章来源:浙江省杭州市红十字会医院眼科 点击数:1396 更新时间:2008/1/20
分离性垂直斜视的手术探讨
杭州市红十字会医院眼科 诸力伟

摘 要
目的:探讨分离性垂直斜视(DVD)的手术方法的选择。
方法:对25例50眼DVD患者,根据双眼上斜程度及合并其他类型斜视进行综合分析,分别
进行手术设计。双眼DVD不伴有下斜肌功能亢进者,且上斜程度相等者,做双眼上直肌等量后徙术;双眼上斜程度不等者,做双眼上直肌不等量后徙术或先做上斜明显眼手术,观察3-6月,如另眼上斜视明显暴露出来,再Ⅱ期做另眼的上直肌后徙术;双眼DVD伴有下斜肌功能亢进者,根据下斜肌功能亢进程度进行下斜肌转位术或缩短4-5mm 后徙转位术。DVD合并水平斜视者,尽可能一期完成,否则,不伴有下斜肌功能亢进者,先做水平斜视矫正,再做DVD的矫正,如伴有下斜肌功能亢进者,先做不定量的下斜肌转位手术,再做水平斜视矫正术。随访6个月,对结果进行回顾性分析。
结果:疗效:术后良好者44眼(88%),好转者6眼(12%),无1眼无效。
结论:对双眼DVD不伴有下斜肌功能亢进者行双眼上直肌超常量后徙术疗效满意;下斜肌转
位术是治疗DVD合并下斜肌功能亢进的一种行之有效的方法,但对于DVD超过30△的病例,其疗效的长期稳定性需要进一步观察探讨。

详细地址:浙江省杭州市环城东路208号,杭州市红十字会医院眼科
邮编:310003
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