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中枢神经系统病变所致斜视的手术矫正         
中枢神经系统病变所致斜视的手术矫正
作者:王乐今 文章来源:北京市海淀区花园北路49号 点击数:1563 更新时间:2007/12/20
中枢神经系统病变所致斜视的手术矫正
布娟,李静,刘亮,王乐今 北京大学第三医院/北京大学眼科中心 100083
目的:神经系统的病变可导致斜视,眼外肌不仅有麻痹因素,而且还有痉挛因素的同时存在。所以与其它斜视的手术设计不同,手术量不同。
方法:病例回顾分析三个手术患者,不同程度存在复视和眼球震颤,MRI证实中枢系统的病变存在,为血管瘤和神经胶质瘤,波及脑干及小脑,根据牵拉试验确定眼外肌的麻痹或痉挛,进行不同的手术。
结果:全部患者消除异常头位、复视(主要功能视野),并且改善眼球震颤。
结论:牵拉试验能鉴别麻痹还是痉挛,对痉挛的眼外肌,只做眼外肌的减弱。
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