目的:视野检查对于判断中晚期青光眼患者病情是否进展,指导临床治疗十分关键。本文探讨晚期青光眼与早中期青光眼患者视野检测的可靠性是否存在显著性差异。
方法:以2002年4月至2003年12月随诊于我科的临床确诊为青光眼的患者作为研究对象,应用OCTOPUS101型视野计中TOP/NORMAL程序对双眼进行视野检测。以每位患者有一次以上视野检查经历及裸眼视力大于0.4,瞳孔直径大于2.5作为入选标准。共76只眼(55位患者)入选;年龄28岁到79岁,男性23人、女性32人。根据视盘C/D(杯盘比)进行分组:C/D≥0.8组为晚期组,C/D<0.8者为早中期组。应用t检验比较两组间可靠性因素RF之间有无统计学差异。分析C/D和MD,LV相关性,计算相关系数及回归方程,推算出当C/D为0.8时MD,LV的总体均数,以该值进行分组,比较两组间RF值有无显著性差异。
结果: C/D≥0.8组RF值显著高于C/D<0.8组(P<0.05);C/D比值与MD、LV均呈正相关,线性回归分析推算出当C/D=0.8时,MD整体均数为13.4,LV为44.7。MD≥13.4组RF值与MD<13.4组相比RF值有显著性差异(P<0.05),LV≥44.7组RF值与LV<44.7组RF值亦有显著性差异(P<0.05)。
结论:晚期青光眼患者视野检查的可靠性因素(RF)与早中期患者相比有显著差异,因此对于晚期青光眼的患者,即使RF较大,其临床视野检查仍有一定的参考价值。
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