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获得性免疫缺陷综合征眼底特征及治疗           ★★★
获得性免疫缺陷综合征眼底特征及治疗
作者:王志立  … 文章来源:河南省眼科研究所 河南省郑州市纬五路7号 450003 点击数:455 更新时间:2011/5/13 11:58:00
目的 探讨免疫缺陷综合征的眼底特征及治疗预后。 方法 回顾性病例研究。收集13例经临床血清学检查确诊的获得性免疫缺陷综合征的眼底特征资料,回顾分析患者的临床特征及治疗预后。 结果 13例(24只眼)中,有11例双眼发病。其中男性9例,女性4例;年龄17~48岁,平均年龄32岁。患者均以视力下降和黑影飘动为主诉。2例为单眼发病,其眼底表现为火焰状出血,病变区静脉明显的扩张,渗出,水肿明显,诊断为视网膜分支静脉阻塞。5例葡萄膜炎,眼底表现为:玻璃体混浊,大量炎性细胞,局灶性的脉络膜视网膜浸润灶和坏死灶,视网膜血管可见白鞘,闭塞和出血;其中两例血清学检测到巨细胞病毒抗体阳性。1例因玻璃体切割术后,确诊为真菌性眼内炎。2例急性视网膜坏死综合征,眼底表现为:玻璃体炎性混浊,视网膜动脉变性,白鞘,闭塞,周边可见大片的黄白色渗出灶及坏死灶,眼底血管荧光造影显示血管,网膜荧光着染及其大片的视网膜毛细血管无灌注区。其中1例血清学检测到巨细胞病毒抗体。3例眼底表现仅见棉绒斑。经口服抗艾滋病病毒的药物外,眼科给予糖皮质激素治疗,激光治疗及或玻璃体切割手术治疗,眼底损害轻的,视力保存尚好,有明显葡萄膜炎表现者,预后差。结论 获得性免疫缺陷综合征具有典型的眼底特征改变,多数有葡萄膜炎表现。少部分预后尚好。 电话 13838395211 邮箱 wangzhili73@yahoo.cn
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