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微型钛板在眼眶骨折整复中的应用         
微型钛板在眼眶骨折整复中的应用
作者:慕香春  … 文章来源:山东省龙口市人民医院 265701 点击数:1555 更新时间:2004/6/9
目的 探讨应用微型钛板整复固定眼眶骨折的临床应用价值。 方法 对65例眼眶骨折病人,根据损伤部位和伤情,采取不同方法,应用微型钛板整复固定。认为在软组织裂伤缝合时尽可能早期行眼眶骨折整复固定。还要根据不同的骨折部位,采用不同方法进行骨折整复与固定。两个部位错位骨折,复位后即应该微型钛板坚固内固定。粉碎性骨折Ⅰ期难以完全复位时,尽可能把可以复位的先行整复,余者应在5-10天内行Ⅱ期整复,并用微钛板根据骨折部位、形态,采用单条、双条、“L”型、“T”型内固定,一般根据骨折部位需采用2—3个骨折线固定。若眶缘粉碎性骨折,中部碎骨片不易固定,可将钛板越过碎骨片,呈桥状两端固定。合并有眶下壁凹陷骨折,内容嵌入上颌窦腔影响眼球运动者,需还纳眶内容并用天然珊瑚羟基磷灰石人造骨板修复骨孔。有严重脑伤和眼球破裂伤者,则先处理脑伤和眼球。鼻骨和颅骨等部位骨折,要请有关专科协助处理。 结果 在软组织清创缝合时行Ⅰ期整复固定10例,眶壁重度粉碎性骨折行Ⅱ期骨折整复固定51例。根据骨折部位和临床表现等综合分析,并采取不同微型钛板整复固定方法,可以使面部畸形、视功能、眼球运动等均获得最佳恢复。 结论 眼眶骨折经早期和恰当方法整复,微型钛板可以使眼眶骨折坚固内固定,使用方法简便,容易掌握,是目前整复眼眶和颜面部骨折最有效的材料。完全可以修复颜面畸形,并恢复眼球运动和视觉功能。
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