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部分穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的相关因素分析         ★★★
部分穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的相关因素分析
作者:张浩润 张… 文章来源:潍坊眼科医院(261041) 点击数:532 更新时间:2011/5/13 11:58:00
目的:探讨穿透性角膜移植术后诱发免疫排斥反应的相关因素,寻找控制和预防免疫排斥反应的有效措施。方法:对650眼PKP患者术后随访6个月-8年,对发生角膜内皮性免疫排斥反应的患者进行分析。结果:650眼其中128眼(21%)发生内皮性排斥反应,128眼中,真菌性角膜炎(47例)HSK(30例)细菌性角膜炎(23例)角膜营养不良(2例)圆锥角膜(5例),化学、热烧伤(17例)大泡性角膜病变(4例),最早发生的时间27天,最晚发生于术后5年。有43眼发生两次以上的免疫排斥反应。发生排斥反应经药物治疗控制后角膜植片发生混浊89眼,排斥反应与角膜病的种类、新生血管的数量、植片的大小、手术的时机、虹膜的前粘连范围、术后抗排斥的药物应用密切相关。结论:排斥反应是PKP术后失败的最主要因素,手术前应对不同的疾病可能发生的排斥反应进行评估,术后针对患眼的不同情况拟定控制和预防免疫排斥反应的有效措施,以提高pkp手术的成功率。
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