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1例羊膜移植治疗眼化学烧伤患者的护理         ★★★
1例羊膜移植治疗眼化学烧伤患者的护理
作者:刘洋   王… 文章来源:济南军区眼科中心 济南军区总医院 点击数:610 更新时间:2011/5/13 11:58:00
我科于2008年6月11日收住一例意外眼化学烧伤患者,经羊膜移植术后治疗效果理想,现将护理体会报告如下。 1.病例介绍 患者,男,19岁,高三学生,参加完高考次日,行走时被泼化学物质故意伤害(疑是酸性物质),当时右眼视物不见伴疼痛,颜面部烧灼感,未做自行处理,后到当地医院给予简单清洗(具体不详),次日来我院就诊,以右眼化学烧伤、右眼继发青光眼收住院。在积极治疗眼压稳定后,于2008年6月27日、7月6日在局麻下行右眼羊膜移植术。住院40天后出院。 随访6个月,眼表面保持稳定,角膜透明,未发生排斥反应或继发感染。 2.护理 术前护理 患者是一名高大帅气的文艺特长生,高考志愿为影视院校。意外受伤后患者恐惧焦虑明显,担心右眼外观及视力受损而影响上大学。护理人员应根据患者心理状况,多与患者沟通、交流,进行有效的心理疏导。 眼表的观察与护理 术前认真点眼,防止炎症的发生。密切观察角膜反应情况,经常询问有无不适。协助患者完善各种术前检查。 术后护理 及时做好生活护理 双眼绷带包扎,确保植片与植床贴服,有利于羊膜植片的生长和切口的愈合。要做好安全防范以免患者跌倒、碰伤等意外发生。合理饮食保证全面营养,保持大便通畅。 羊膜植片的观察与护理 严密观察术眼情况,每天密切注意羊膜植片成活、结膜血管爬行及角、结膜创面情况,注意植片有无脱离、移位、溶解和感染。注意不要误将羊膜当成分泌物擦掉。在护理和检查过程中绝对不能对眼球加压,同时反复向患者强调勿挤眼、揉眼,以防止羊膜脱落,减少眼球转动。滴眼药时手法要轻柔,操作准确。 出院指导 遵医嘱按时滴抗生素类眼药水,以预防感染。指导病人进行有规律的生活,养成良好的生活习惯,注意眼部卫生。出院时发给患者一张联系卡并督促定期复查。
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