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| 息肉样脉络膜血管病变（PCV）合并玻璃体出血一例 |
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作者：黄飞 … 文章来源：福州东南眼科医院 点击数：784 更新时间：2011/5/13 11:58:00 
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| 患者陈某某，男，53岁，因左眼突然视物不清20余天，于2009年10月6日来本院就诊。患者既往无高血压、糖尿病病史。体检未见异常。眼部检查：Vos手动，不能矫正；左眼前节无明显异常，玻璃体血性混浊，眼底窥不清。入院后于10月7日行左眼玻璃体切除术，查左眼底见视乳头边界清，色正常，可见后极部视网膜水肿、深层出血、硬性渗出及形状不规则橘红色病灶。ICGA示：脉络膜血管网扩张，晚期仍有造影剂存留，呈囊袋状。OCT示：神经上皮下可见强反射隆起。
讨论 PCV 首先由Yannuzzi于1982年提出，随着ICGA引入PCV的研究，目前对PCV的临床特征及治疗有了较深入的认识。其最主要的特征是位于脉络膜内层的异常血管形态。表现为呈分支状或扇形的新生血管网，血管末端有如息肉样的膨大灶. PCV需要与渗出型年龄相关性黄斑变性（AMD）相鉴别。渗出型AMD的新生血管多位于黄斑中心凹下，没有异常扩增的脉络膜血管网，其末端无息肉样膨大，眼底也无结节样隆起病灶。此外，PCV对侧眼很少见到软性玻璃膜疣及盘状瘢痕，视力预后较好等有助于与渗出型AMD鉴别。PCV与AMD 有着不同的病因及发病机制，其治疗及预后也不尽相同，故充分认识该疾病具有重要临床意义。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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