目的: 运用3DOCT对黄斑区的扫描,探讨孔源性视网膜脱离行扣带术后临床视网膜复位而视力差、视物变形原因,观察色素上皮层和神经上皮层的改变与视力恢复的关系。方法:对32例32眼孔源性视视网膜脱离扣带术后临床视网膜复位患者 ,采用Topcon 3D-OCT对黄斑区6mm×6mm、分辨率512×128扫描检查,分析黄斑中心凹形态、中心凹厚度、色素上皮层和神经上皮层改变、IS/SO层情况与视力的关系。结果:32例患者术前裂孔均在周边部,视网膜脱离累及黄斑,术后间接检眼镜检查视网膜复位,术后检查时间2周-6个月,视力0.04-1.0。3DOCT扫描显示21例中心凹下神经上皮浅脱离,15例色素上皮有高反射隆起或不规则隆起,中心凹神经上皮厚度77um-368um平均198.26um,IS/SO层光反射增强7例,IS/SO层光反射欠清晰5例。17例追踪行3DOCT检查2至4次,时间3-6个月,神经上皮层脱离消失,视力恢复至0.1-0.8。视力0.1者3眼,中心凹神经上皮层67-107um.。结论:视网膜脱离扣带术后视网膜复位好、视力不理想的患者,3DOCT扫描可解释病情变化和指导临床治疗有一定意义。 |