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黄斑前膜手术对低视力病人视力影响的研究         ★★★
黄斑前膜手术对低视力病人视力影响的研究
作者:黄旭东 孙… 文章来源:潍坊眼科医院 点击数:804 更新时间:2011/5/13 11:58:00
目的:探讨不同类型黄斑前膜的手术治疗对低视力病人视力的影响。方法:回顾性分析我院2008年2月到2009年12月的 31 例(31眼)黄斑前膜病例,特发性黄斑前膜10例,继发性黄斑前膜21例(巩膜外冷凝术后3例,视网膜激光光凝术后3例,玻璃体视网膜手术者9例,出血性视网膜血管疾病6例);所有患者均行玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术;观察手术前后视力、视物变形改善率、眼底彩色照相、光相干断层扫描(optical coherence tomography,3D-OCT)检查的改变。结果:①两组患者手术后视力均有不同程度明显提高。其中,继发性黄斑前膜患者手术后视力平均提高1.63行,最好矫正视力为0.6;特发性黄斑前膜患者手术后视力平均提高3.33行,最好矫正视力达1.0。②手术后视物变形消失者9例,占29.03%;视物变形改善者19例,占61.29%。③OCT示术后视网膜表面异常反光条带或反光团消失,黄斑中心凹平均厚度由术前313μm降低为229μm。结论:①排除器质性屈光间质疾病的低视力病人,不能忽视黄斑前膜对视力的影响。②黄斑前膜影响视力的机制可能与牵拉性黄斑水肿、失去精确对应结构、黄斑区视网膜劈裂及旁黄斑前膜有关。③对于不同类型黄斑前膜,特发性黄斑前膜手术后视力改善明显。④术前定量评估手术指征、监测病情变化以及术后评价手术疗效不能仅仅局限于B超水平检测,而应精确到3D-OCT水平。
会议投稿录入:毛进     责任编辑:毛进  
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