目的 探讨LASEK术后角膜上皮瓣活性对Haze发生的影响。
方法 前瞻性地选取50例(100眼)行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK),患者术前等效球镜值(spherical equivalent,SE)为-1.37D~-6.00D,平均(-4.09D±2.12)D;按度数分为A、B2个组,轻度近视(<-3.00D) 40眼为A组,中度近视60眼(-3.00D~-6.00D)为B组。按照乙醇作用时间不同,将A组再分为A1(15s)、A2(25s)组各20眼;将B组再分为B1(15s)、B2(25s)组各30眼。随访12个月,观察并分别比较不同乙醇作用时间组术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、角膜荧光素染色情况及雾状角膜混浊(Haze)程度。
结果 角膜上皮愈合时间比较,A1组比A2组恢复快,B1组比B2组恢复快,差异有统计学意义(P<0.01)。A1组未出现2级以上Haze,比组间差异有统计学意义(P<0.05) 。荧光素染色评分与Haze发生呈正相关(P<0.01)。
结论 LASEK术中在切削深度相当情况下,乙醇浸润时间越短,角膜上皮瓣制作质量越高,术后角膜上皮瓣活性越好,愈合较快、视力易恢复,Haze形成轻。25s内均不影响术后视力恢复,为安全乙醇浸润时间。 |