目的 比较飞秒超薄角膜瓣LASIK和LASEK在治疗角膜相对较薄的高度近视时的患者自觉症状、满意度、疗效、预测性、安全性等。
方法 随机选择角膜相对较薄的高度近视患者分为两组。使用飞秒超薄角膜瓣LASIK 治疗的患者设为A组:30人(60只眼);球镜度-6.00~ -10.00D,平均-7.18D ;柱镜度0~ -2.00D,平均-0.84D 。使用LASEK 治疗的患者设为B组:30人(60只眼);球镜度-6.00~-10.00D,平均-7.15D ;柱镜度0~ -2.00D,平均-0.96D .两组各指标分别于治疗后1周、1、3、6、12个月检查并记录裸眼视力、矫正视力、等效球镜度,并发症等情况并进行比较。
结果 A组平均角膜瓣厚度为(95.76 ±4.54)um;术后反应较轻,疼痛及其他不适症状较轻,患者满意度较高;激素眼液使用时间短;裸眼视力恢复较快。B组术后反应较重,疼痛及其他不适症状较重,激素眼液使用时间长;裸眼视力恢复较慢;且术后6个月后发生屈光回退的眼数较多。两组均未见影响视力的严重并发症,LASEK组并发症主要为屈光回退和haze。
结论 IntralaseFS90mm瓣适合临床LASIK超薄角膜瓣制作,飞秒超薄瓣LASIK的安全性和有效性方面与LASEK相同,而治疗后的稳定性及患者满意度优于LASEK。更大样本和更长时间的临床研究有待继续进行。 |