目的  对比观察玻璃体腔与球后筋膜囊下注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿疗效。
方法  选取我院2009年10月~2011年2月的一组连续糖尿病性黄斑水肿的患者，进行玻璃体腔与球后筋膜囊下注射曲安奈德，进行药物治疗。入选标准，眼底检查见黄斑水肿，囊样改变,或硬渗沉积，视力低于0.5.OCT显示黄斑视神经上皮水肿、脱离或囊样改变。且中心凹厚度＞260um。排除标准：PDR,1个月内接受或准备接受PRP或玻切手术者，随机分为两组：玻璃体腔注射曲安奈德4mg，球后筋膜囊下注射曲安奈德20mg，观察记录治疗前、治疗后1周、1月、3月的视力和黄斑中心凹神经上皮厚度，并进行比较，玻璃体腔注射曲安奈德10只眼，球后筋膜囊下注射30只眼。
结果  玻璃体腔10只眼，术后1周、1月、3月视力较术前提高平均0.2±0.168，0.25±0.159，0.26±0.148，术后1月、3月.OCT数值，黄斑区视神经厚度明显降低分别112um±10.28um，132um±11.3um.球筋膜囊组30只眼，术后1周、1月、3月视力较术前提高0.2±0.173、0.24±0.149、0.26±0.135.术后1月、3月OCT检查数值，黄斑区神经上皮厚度明显降低，分别降低102±9.34um，113±9.45um两组之间在治疗1月及3月时神经上皮层厚度无明显差异。
结论  曲安奈德能在较长时间减轻糖尿病视网膜患者的黄斑水肿，球后筋膜囊下与玻璃体腔注射曲安奈德，视力及OCT检查黄斑厚度无显著差异。对于病程长、视功能差的患者，虽然OCT显示黄斑区神经上皮厚度降低，但视力并没有显著提高。