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特发性脉络膜新生血管患者的视功能与黄斑病变形态的观察研究           ★★★
特发性脉络膜新生血管患者的视功能与黄斑病变形态的观察研究
作者:王雯秋 文章来源:上海市第一人民医院眼科 点击数:261 更新时间:2011/9/13

目的  通过对特发性脉络膜新生血管患者(ICNV)进行光学相干断层扫描(OCT)、MP-1 微视野等多项检查,以了解患者不同黄斑部形态学改变及相应的视功能变化情况。
方法  回顾性研究。2009年1月至2010年6月于上海交通大学附属第一人民医院眼科中心就诊,确诊为ICNV患者(黄斑中心凹下脉络膜新生血管或中心凹旁脉络膜新生血管)32例(32眼)。通过最佳矫正视力(BCVA)及微视野检查对患者视功能进行评价;通过光学相关断层扫描(OCT),眼底血管荧光造影(FFA),眼底照片对黄斑区CNV形态的进行观察。
结果  中心凹下CNV15例(15眼),中心凹旁CNV17例(17眼),其中平均BCVA(LogMAR)为0.39,平均视网膜中心凹厚度(CRT)334 μm;平均视觉敏感度(MS)11.8 dB。中心凹CNV组,CRT与BCVA具有明显相关性(r=-0.675, F=2.167, P=0.006, P <0.05),与MS也具有明显相关性(r=-0.681, F=22.91, P=0.005, P <0.05);中心凹旁CNV组,CRT与BCVA无明显相关性(r=-0.071, F=1.018, P=0.786, P >0.05),与MS也无明显相关性(r=-0.142, F=36.54, P=0.586, P >0.05)。固视分析显示,17眼具有稳定固视,9眼具有相对稳定固视,6眼为固视不稳定;固视稳定性与患者黄斑中心凹内2°范围的视觉敏感度(r= 0.380, F=3.213, P=0.032, P <0.05)及病程时间成正相关(r=0.401, F=7.933, P=0.023, P <0.05)。
结论  ICNV患者视觉敏感度下降,固视稳定性下降,固视位置发生偏移,出现偏心注视。MP-1联合BCVA及形态学检查将有助于更全面的评价ICNV患者的病情与视功能情况。
 

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