目的 初步观察选择性激光小梁成形术（SLT）治疗抗青光眼手术后眼压再次升高的疗效。

方法 原发性开角型青光眼11例12眼；青少年型青光眼2例2眼；混合型青光眼1例1眼。其中小梁切除术后12例13眼；多次手术（首次行小梁切除术，二次行青光眼减压阀植入术）2例2眼。年龄20岁~64岁，平均42岁。眼压再次升高时间为手术后1m~22m个月，加用局部降眼压药物2~3种，眼压18~33mmHg。应用澳大利亚ELLEX公司的SLT眼科激光仪：倍频Q-开关Nd:YAG激光波长532nm，脉宽3ns，光斑400um，能量0.4~0.8mJ，击射下方180^。,7眼360^。8眼，光斑点数60~128。

结果 术后1h~3h眼压短暂升高，21~37mmHg，8眼，占53%；≥24mmHg时加用卡替洛尔滴眼液2次/日；24~72h眼压均下降至≤21mmHg后停药。4眼于SLT术后3~12m时重复SLT手术。术后12m眼压为18.2±4.6mmHg。眼压控制总有效率（包括加用局部降眼压药物）12眼，占80%；无效3眼，其中1眼行青光眼减压阀术后纤维增殖膜包裹切除术，2眼拟再行手术。
结论 选择性激光小梁成形术安全，可以作为开角型青光眼术后眼压再次升高的补充治疗。但其对于国人治疗最佳范围，重复治疗的时机还需大样本，长期观察和评价。