目的 探讨V型斜视的病因、临床表现、手术方法及疗效。
方法 分析2008年1月至2009年12月我科收治并随访记录的52例V型斜视治疗效果。52例中男性28例,女性24例。年龄4-30岁,平均年龄15.1岁。所有病例均用三棱镜检查33cm及5m水平斜视度。三棱镜检查5m向上向下25°注视时的斜视角,同视机检查向上向下25°斜视角来判断是否伴有V征,查眼球运动判断有无下斜肌亢进。无下斜肌亢进者,行单眼或双眼水平直肌后徙和/或缩短并垂直移位。伴下斜肌亢进者,行单眼或双眼水平直肌后徙和/或缩短并行下斜肌断腱术。术后随访4周-1年,平均6个月。
结果 V型斜视中不伴下斜肌亢进者13例,伴下斜肌亢进者39例,采用水平肌手术加垂直移位或下斜肌部分切除术,术后效果满意,V征消失,代偿头位消除或好转。
结论 V型斜视是一种常见的斜视类型,发病原因多样,以斜肌功能异常为主。常合并水平斜视。根据V型斜视的病因选择不同的手术方法可获得满意效果。 |