目的 探讨重度NPDR和早期PDR全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)前、后4周内不同时间点的视盘周围RNFL厚度改变的规律。
方法 收集已确诊为2型DM的重度NPDR和早期PDR患者73眼(重度NPDR36眼,早期PDR 37眼),年龄相匹配的健康志愿者30眼。进行视力、眼压,裂隙灯、眼底、OCT检查。所有个体按正常眼、重度NPDR、早期PDR进行分组。其中经PRP治疗的37眼,按照激光前、激光后1小时、1周、2周、3周、4周进行视盘周围RNFL厚度改变比较。
结果 与正常对照组比较,重度NPDR和早期PDR组视盘上方、下方、鼻侧象限、全周平均RNFL厚度显著降低,有显著统计学意义(p<0.05)。
视盘上方及下方象限、全周平均RNFL厚度光凝后第3周较光凝后1小时、1周、2周显著增加,差异有统计学意义(p<0.01)。
结论 1、重度NPDR或早期PDR患者视盘上方、下方、鼻侧象限厚度,与正常组相比呈下降趋势,且以上方和下方象限最为明显。2、PRP治疗后RNFL厚度逐渐增厚,以第3周最显著,其值可达到或超过正常RNFL厚度,视盘上方和下方象限的规律性最为明显。
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