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血清及房水中VEGF、IL-6水平与新生血管性青光眼的相关性研究           ★★★
血清及房水中VEGF、IL-6水平与新生血管性青光眼的相关性研究
作者:李莉 文章来源:大连医科大学附属二院眼科 点击数:270 更新时间:2011/9/13

目的 新生血管性青光眼(neovascular glaucoma, NVG)是一种病因复杂、临床表现严重的难治性、顽固性青光眼,是一种常见的致盲眼病。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)是一种具有特异性地刺激血管内皮细胞增殖及新生血管形成的血小板源性蛋白。白细胞介素-6(interleukin, IL-6)是感染或外伤急性期应激反应的主要诱导因子,也是一种调节炎症反应的多功能细胞因子。本实验目的在于通过检测NVG患者血清与房水中VEGF和IL-6的水平,观察两者之间以及它们与NVG的关系,进一步明确促血管生长因子对NVG发病的影响, 揭示NVG可能的发病机理;并通过血清与房水中血管因子的相关性研究,试图找到能够反应眼内液相关因子水平情况的指标,为临床早期预测、评估病情和判断预后提供相关理论依据。
方法 选取NVG患者20例为实验组(A组),原发性慢性闭角型青光眼患者(B组)为高眼压对照组20例、老年性白内障患者(C组)为正常对照组20例。采集三组患者血清及房水标本,通过ELISA法分别检测血清与房水中VEGF、 IL-6的浓度水平。应用SPSS17.0统计软件处理数据, P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果 1.各组 VEGF、 IL-6的浓度水平:
①房水中VEGF的浓度水平:A组(1336.80±70.15)pg/ml明显高于B组(311.60±31.06)pg/ml 和C组(165.75±13.95)pg/ml,三组间两两比较,差异均具有统计学意义(F=4019.334, P<0.05)。
②房水中IL-6浓度比较水平: A组(691.15±50.09)pg/ml明显高于B组(168.25±11.95)pg/ml和C组(92.10±9.59)pg/ml,三组间两两比较,差异均具有统计学意义(F=2275.019,P<0.05)。
③血清中VEGF的浓度水平: A组(545.40±155.49)pg/ml高于B组(321.15±52.57)pg/ml和C组(176.30±20.38)pg/ml,三组间两两比较,差异均具有统计学意义(F=75.940,P<0.05)。
④血清中IL-6的浓度水平: A组(291.35±22.66)pg/ml高于B组(104.35±13.21)pg/ml和C组(87.00±12.70)pg/ml,三组间两两比较,差异均具有统计学意义(F=906.947,P<0.05)。
2.NVG组房水中VEGF与IL-6的水平呈显著的正相关性,差异具有统计学意义(r=0.857,P<0.05)。其余各组标本中无显著的相关性(P>0.05)。
3.NVG组患者房水中VEGF、IL-6的含量明显高于血清中,差异具有统计学意义(t=-20.748,P<0.05;t= -32.199,P<0.05)。
4.各组血清中VEGF、IL-6浓度与相应房水中的含量无显著的相关性(P>0.05)。
结论 1. NVG患者房水及血清中VEGF、IL-6的水平明显高于对照组,提示VEGF、IL-6作为促血管生成因子,在NVG的发生发展中具有重要的作用。2.NVG患者房水中VEGF与IL-6的水平呈正相关,提示在眼内新生血管形成的过程中,二者之间具有相互协同的作用。3. NVG患者房水中VEGF、IL-6的水平明显高于血清,推测在眼局部可能存在着VEGF、IL-6独立的产生和作用机制。

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