目的 了解不放液的最小量巩膜扣带术治疗原发性孔源性视网膜脱离的效果。 
方法 对2008年1月至2010年12月由作者本人亲自手术且资料完整的162例165眼孔源性视网膜脱离患者的临床资料和手术疗效进行分析。所有患者术前双眼包盖卧床休息至少一天，均采用不放液的最小量巩膜扣带术，术中若眼压高则行前房穿刺放出适量房水降眼压。术后3-5天裂孔未贴附手术嵴而呈“鱼嘴样”改变的上方球形网脱患者，行玻璃体腔注气（纯C3F8，注气量0.3-0.5ml）。术后随访4-36个月。
结果 男性85例87眼，女性77例78眼，年龄15-72岁，右眼98眼，左眼67眼。视力在CF/眼前～1.0之间。陈旧性网脱58眼，上方球形网脱28眼，亚临床型网脱16眼，所有网脱PVR-B-C1。陈旧性网脱中有36眼为青少年患者，均为下方或颞下或鼻下变性伴变性区内针眼或小绿豆大小的圆孔，网膜下见条网状下膜，网脱边缘见色素性“限界线”，大部分因网脱波及黄斑影响视力就医，少数未波及黄斑者在常规体检时发现网脱。大部分患者经术前双眼包盖卧床休息网脱高度下降。165眼术中无一例行视网膜下液放液，巩膜外垫压物采用的是富有弹性的硅海绵，105眼垫压一块硅海绵，波及1个象限或相邻的2个象限; 60眼垫压两块硅海绵，分别位于相邻或相对的2个象限，垫压范围均<180⁰。玻璃体腔注气10眼。术中无并发症发生。随访期间视网膜复位160眼（成功率97.0%），视网膜未复位5眼，其中因玻璃体牵拉下方裂孔未闭1眼，因缝合巩膜穿通致网膜医源性裂孔未发现1眼，视网膜广泛变性伴裂孔术后玻璃体增殖牵拉致术后一月网脱再发1眼，人工晶体眼网脱周边裂孔牵拉缓解不充分1眼，多发裂孔遗漏下方锯齿缘针眼小孔1眼，除一眼放弃外，其余均经玻璃体切割联合气体或硅油填充网膜复位。随访期间视力在0.02-1.0。
结论　不放液的最小量巩膜扣带术是一个风险低、并发症少、疗效高的治疗原发性孔源性视网膜脱离的好方法。术前详查裂孔，术中封闭所有裂孔是手术成功的关键。术中保证手术嵴尽量靠近裂孔是手术成功的有效手段。