目的 在手术前存在角膜散光的患者中应用Toric IOL植入术后观察远期的观察结果。
方法 对确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者88例142眼,其巾植入Acrysof natural IOL 45例68眼为A组,年龄43~75岁,平均(63.47±8.35)岁;植入Acrysof Toric IOL 43例74眼为B组,年龄36~77岁,平均年龄(64.21±9.11)岁,术后随访12个月。检查患者的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)和最佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)、角膜曲率、残余散光度数和眼压,散瞳后裂隙灯检查并记录IOL轴位,拍照。
结果 散光度比较术前角膜散光A组为(1.95±0.46)D,B组为(2.06±0.67)D,二者比较差异无统计学意义(t=0.83,P>0.411)。术后3个月残余散光A组为(1.77±0.58)D,B组为(0.22±0.16)D,2组比较差异有统计学意义(t=一19.70,P=<0.000)。B组术前角膜散光及术后12个月残余散光比较,差异均有统计学意义(t=5.64,t=20.86,P=<0.000)。B组预期残余散光为(0.20±0.20)D,与术后12个月残余散光比较差异无统计学意义(t=一1.68,P>0.10)。
IOL轴向旋转术后1 d 25眼(54.35% )偏离预定轴位,平均偏差(3.25±2.67)。,偏差>10。者3眼(6.52%)。术后12个月IOL平均旋转(1.62±1.21)。,其中1眼旋转6。,l眼旋转8。,其余44眼(95.65% )旋转<5。。
结论 本研究结果表明Aerysof Toric IOL植入术后使角膜散光的白内障患者获得了较好的UCVA,减少了患者的残余散光,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的、预测性强的、矫正角膜规则散光的治疗方法。
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