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| 放射状角膜切削术后残留近视的再矫正 |
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作者：雷 鸣 … 文章来源：昆明成都军区昆明总医院眼科 650032 点击数：1295 更新时间：2004/6/11 
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| 目的 探讨治疗角膜放射状切开术（RK）后残留近视及近视散光的有效治疗方法。
方法 对23例53眼RK术后残留的近视及近视散光进行准分子激光屈光手术治疗，其中男性13人，女性16人，平均年龄24±2.7岁，平均屈光度5.8±3.6D，RK术后时间14-23月。
结果 术前矫正视力≥1.0者12眼，7眼<0.8。术后3月，裸视≥1.0者13眼。6月时12眼，12月时10眼，18月时10眼。术前矫正视力<0.8者，术后12月时仅1眼裸视>0.8。16眼术后半月内有明显重影感，后逐渐减轻，至3月时，除2眼外均消失。
结论 PRK手术是一种较为理想的补救RK术后残留近视的方法。RK术后残留近视的治疗具有以下特殊性：①手术矫正效果受术前角膜条件的制约和影响，RK手术所致光学中心偏位，过小。切口深浅不一造成的严重不规则散光等直接影响PRK手术的矫正效果和裸眼视力的提高程度。②术后角膜上皮点状脱落的发生率较正常PRK手术有所升高。③术后早期角膜中央屈光面紊乱。表现为视物重影感严重，可能与激光对角膜放射状切口的条形疤痕刺激有关。半年后多数恢复正常。④RK术后刀口疤痕明显者，术后角膜上皮下混浊的发生率明显增高。提示瘢痕体质者，可能是PRK术后发生Haze的高发人群之一，应予重视。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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