目的    探讨虹膜周切(含手术切除和激光虹膜造孔)治疗急性闭角型青光眼临床前期眼失败的原因。

方法    回顾分析我院2000年—2010年收治的29例急性闭角型青光眼病例，平均年龄59岁，急性发作眼施行外引流术后，均在五天左右进行了临床前期眼的周边虹膜切除术或激光虹膜周边造孔术（2例），术后先后发生眼压失控。

结果    29例临床前期眼进行了虹膜周切，术后1—3天内发生高眼压22例，4天­­---1月发生高眼压5例，4月—1年发生高眼压2例，眼压在48㎜Hg左右，均有高眼压、角膜水肿、浅前房、瞳孔散大等急性闭角型青光眼的典型临床体征。因虹膜根切口血凝块堵塞或虹膜色素上皮层残留致高眼压者除外。

结论    虹膜周切术目的在于直接贯通前后房，构建快捷眼内引流通道，手术简单，安全可靠。但仍有少数病例术后发生急性眼压升高，与解剖位置异常（睫状体前位等），病例选择不当（有隐形发作、小梁网受损），虹膜周切孔洞过小，发生再愈合，以及术后持续扩瞳致虹膜根切孔粘连闭合等因素有关。