目的 探讨应用玻璃体切割术联合显微镜直视下巩膜外冷凝联合眼内光凝治疗巨大裂孔性视网膜脱离手术效果。

方法  巨大裂孔性视网膜脱离19例19眼均行玻璃体切割、手术显徽镜直视下巩膜外冷凝联合眼内光凝，玻璃体腔填充硅油。

结果 术后随访6~36个月，平均21.3个月，15例视网膜完全复位(78.9%)；4例视网膜在术后2周至5个月因术后增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的形成导致视网膜裂孔开放而发生再脱离(21.1%)；完全复位者有11例取出硅油，其中有1例复发；术后6个月视力较术前有15例好转，3例不变，仅有1例下降，术后盲目率(26.3%)与术前(78.9%)比较有显著性下降 (x²=10.5263, P<0.05)。白内障发生6例，术后高眼压5例，视网膜下出血3例，玻璃体腔出血2例，角膜带状变性1例。

结论 应用玻璃体切割术联合显微镜直视下巩膜外冷凝联合眼内光凝治疗巨大裂孔性视网膜脱离，术后可得到满意的视网膜复位率及脱盲率，而术后视网膜再脱离仍主要为术后PVR的形成有关。