目的  通过观察选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞前后眼底荧光血管造影及黄斑OCT改变了解视网膜中央动脉血流灌注恢复前后视网膜组织形态学改变。

方法  收集在我科采取选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞患者17例，记录溶栓前、溶栓后48 h、溶栓后1 个月的眼底彩照、黄斑OCT及FFA 改变，以及溶栓前、溶栓后48h 眼底荧光血管造影后臂- 视网膜显影时间及视网膜动- 静脉显影时间，并进行对比。

结果  溶栓前及溶栓后48 h,OCT 显示黄斑明显增厚，黄斑中心凹平均厚度分别为( 265.00±105.93）um及(269.00±99.04）um，与健眼(161.00±18.06）um相对比，差异有显著统计学意义；治疗后1个月黄斑变薄，黄斑中心凹平均厚度为（139.00±34.11）um，与治疗前及对侧健眼比较差异有统计学意义。眼底彩照显示，溶栓前视网膜中央动脉明显变细，视网膜后极部灰白水肿，黄斑樱桃红，溶栓48h后视网膜中央动脉血流恢复，视网膜水肿仍同前;溶栓后1个月，视网膜水肿逐渐减轻，但视盘及视网膜神经纤维层出现不同程度萎缩。眼底荧光血管造影示溶栓前臂-视网膜动脉显影时间及视网膜动—静脉显影时间明显延长，分别为（30.65±7.11）s及(39.82±7.06）s，溶栓后48h则显著缩短,分别为(14.58±2.79）s及(22.76±4.84）s溶栓前后差异有统计学意义。