显微镜直视下孔源性视网膜脱离复位术27例分析

目的通过本组病例的回顾分析，观察显微镜直视下孔源性视网膜脱离复位术后的效果。
方法孔源性视网膜脱离患者27例27只眼，手术显微镜直视下经巩膜放出部分视网膜下液、巩膜冷凝、放置硅胶/硅海绵压垫或环扎带，并用0/5丝线缝合固定，推顶硅胶/硅海绵垫压块观察视网膜裂孔位置，是否位于手术嵴前坡，眼压偏低者向球内注射无菌空气后每天观察视力，眼压，视网膜下液吸收及视网膜复位情况至出院。随访2-11个月。
结果视网膜一次性复位25只眼，复位率为92.59%；一只眼为多发性视网膜裂孔，行环扎术，最终未复位，一只眼为5点子午线赤道部2PD大马蹄形裂孔，术后观察裂孔呈鱼嘴样，未复位。术后视力（矫正）：0.1以下8只眼（术前为22只眼），0.12-0.2者8只眼（术前为2只眼），0.25-0.4者7只眼（术前为1只眼），0.5以上4只眼（术前为2只眼）。术后眼压7-13mmHg。平均10.80mmHg。随访眼压：9-22mmHg,平均14.9 mmHg。
结论显微镜直视下视网膜脱离复位术具有手术视野清晰，裂孔定位准确，操作方便，手术后反应轻，手术效果满意等优点。