目的 探讨小儿行玻璃体切割手术的护理要点,预防术后并发症的发生。
方法 回顾性总结我院2009年1月至2009年12月收治的14例小儿患者的临床资料。11例患者中,男7例,女4例。年龄2~12岁。其中眼外伤9例,原始玻璃体增殖症3例,coat’s病2例。完善术前检查,为患者查血、尿、心电图。做眼科B超、眼压等,详细询问病史,全面了解患者情况。由于患儿年龄小,对医护人员和陌生的环境表现的尤为恐惧,因此要加强与患儿的接触,尽最大努力满足患儿的需要。使患儿熟悉环境,稳定情绪。同时要积极和患儿家长沟通,做好患儿家长的工作,使其积极配合医护人员的工作。因本组患儿年龄较小,手术均在全麻下完成,术前加强呼吸道管理,防止患儿感冒。术前8小时禁饮食。术后全麻术后护理常规。5岁以下小儿全麻术后清醒期易发生躁动,要加强此期患儿的护理,防止意外情况的发生。待患儿完全清醒后,根据眼内填充物的性质指导患儿体位。针对小儿好动、自我约束能力差、理解力低等特点,住院期间要加强患儿家属的健康教育,使其督促患儿配合治疗,早日康复。并做好出院指导。加强随访。
结果 14例患儿 术后恢复理想,无一例并发症发生。
结论 随着玻璃体切割手术在临床的广泛应用,使得复杂性视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变等疾病的治疗也取得很好的临床效果,但小儿患者的治疗护理难度相对很大。所以我们在面对这类患者时,应根据患儿年龄特点采取不同的护理方法。同时重视患儿家长的心理护理,多与其沟通,解答疑问使其与医护人员积极配合促进患儿康复。还应重视患儿的安全护理。总之,做好充分的术前准备,术后严密观察,做好健康教育,使患儿良好恢复的关键。 |