目的 分析甲状腺相关性眼病患者的视野损害的特点,探讨其可能的发生机制
方法 收集2006.12-2010.5月在我院确诊的甲状腺相关性眼病患者36例(68眼)。平均年龄37.13±9.62,男11例,女25例。常规行视力、裂隙灯、眼底镜、视野检查、OCT检查视神经纤维层厚度、P-VEP检查、眼眶CT检查。分析比较两眼的视野缺损。以最佳矫正视力低于1.0、视野平均缺损大于-5dB为标准将所有患者分为视功能异常组与正常组。比较两组间的各区间视网膜神经纤维层厚度与P-VEP振幅与潜伏期之间差异,并且分析其与视野的相关性。
结果 左右眼的平均视野缺损量分别为-8.09±7.42、-6.85±6.70,两组间差别无统计学意义(P=0.10)。视功能异常组与正常组之间上方、下方、总平均视网膜神经纤维层差别无统计学意义(P分别为0.31、0.072、0.15)。两组间P-VEP振幅与潜伏期差别亦统计学意义(P分别为0.13、0.21)。并且平均视野缺损量与上方、下方、总平均视网膜神经纤维层,P-VEP振幅与潜伏期呈低相关(r分别为-0.07、-0.018、-0.238、-0.166、-0.27)。
结论 甲状腺相关性眼病患者的视野缺损程度与视神经的结构与功能的检查结果不相符,提示可能存在视神经以外的因素参与TAO患者视野缺损的发生。 |