目的 探讨白内障超声乳化摘除、人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。
方法 对闭角型青光眼合并白内障的171 例患者的216 只眼施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,对房角关闭区域用粘弹剂和灌注头进行钝性分离。超声生物显微镜及房角镜观察手术前后的房角及前房变化,对视野及眼压进行追踪,随访时间≤2年者186 眼, > 2 年者30 眼。
结果 有1只眼术后眼压再次升高,施行小梁切除术后又出现眼压升高,前房硅管植入后眼压得到控制。全部患者术后房角开放,中央前房平均加深1. 1 mm ,周边前房平均加深0. 2 mm。除再发眼压升高的1只眼的视野继续损害外,215 只眼均无视野缩小。
结论 白内障超声乳化联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法,但具体适应证尚待进一步探讨