目的 分析玻璃体切割联合硅油填充治疗白内障术后真菌性眼内炎的效果
方法 2007.06-2010.06间外院转入我院治疗的白内障术后真菌性眼内炎3例,男2例,女1例,年龄65岁-76岁,均为从村患者。发现眼内炎时间5-10天,转入我院时间7-12天,入院时玻璃体反应重,眼部症状与玻璃体反应不符,考虑为真菌性眼内炎,隧急症行玻璃体切割术,巩膜穿刺后先取部分混浊玻璃体分别涂片查真菌及革兰氏染色,玻璃体切割术中玻璃体腔灌洗液中加入二性霉素B,术中见玻璃体混浊,视网膜表面附着物粘稠,只能尽可能靠近视网膜切除之,保留人工晶体,术毕硅油填充,术后全身及局部应用抗真菌药物治疗。
结果 术中组织涂片结果:3例革兰氏染色均为阴性,2例检出真菌菌丝,1例未检出。3例患者眼内炎均控制,至术后3个月视网膜前残余附着物均吸收,视网膜在位,色泽较淡。观察8-24个月,硅油稳定,眼部情况稳定,最佳矫正视力0.1-0.12,因个人因素,3例均未取硅油。
结论 玻璃体切割联合硅油填充是治疗白内障术后真菌性眼内炎是有效的。 |