目的 比较单眼矫正视力异常青壮年患者频域OCT形态学特征与对侧眼的差异。

方法 收集18例单眼矫正视力异常患者，年龄36－48岁，平均41.26±6.75岁，男性8例8眼，女性10例10眼。所有患者均行医学验光、裂隙灯眼前节、散瞳后前置镜眼底检查及频域OCT检查。频域OCT行黄斑部三维立体扫描、经黄斑中心凹的水平及垂直5线高清扫描。对比分析频域OCT扫描的图像特征、视网膜分层、定量测量结果的双眼差异。

结果 18例患者单侧患眼最佳矫正视力在0.2－0.6，对侧眼矫正视力≥1.0，双眼裂隙灯前节及散瞳后前置镜下眼底检查均未见异常。18例患者进行双眼频域OCT扫描：黄斑部三维立体扫描可以良好显示视网膜内界膜、视网膜色素上皮层(RPE)和全视网膜厚度的三维地形图；黄斑区线性扫描可以清晰显示视网膜外界膜、视细胞内外节段等视网膜外层结构。OCT三维立体图显示所有患者双眼黄斑区视网膜总体厚度接近，与散瞳后前置镜下眼底检查未见异常相符合。线性扫描图显示对侧正常眼视网膜光感受器内外节连接(IS/OS)结构清晰显示，但所有患眼的IS/OS结构均有异常：其中4例患眼IS/OS结构消失，5例患眼IS/OS结构较对侧眼变薄合并外界膜消失，其余9例患眼IS/OS结构较对侧眼变薄。患眼IS/OS萎缩越明显，患眼的最佳矫正视力越明显。

结论  频域OCT能够很好地观察视网膜各层组织结构及病理改变，尤其能使黄斑区视网膜外界膜、视细胞内外节段等改变清晰可见。可不仅为临床诊断提供更为详尽的图像信息，而且有助于更加深入全面的了解眼底疾病的特征及病理机制。IS/OS结构萎缩的程度与患眼的最佳矫正视力密切相关。