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    直肌折叠术与直肌缩短术治疗儿童间歇性外斜视的眼位比较           ★★★
    直肌折叠术与直肌缩短术治疗儿童间歇性外斜视的眼位比较
    作者:崔燕辉 文章来源:首都医科大学附属北京儿童医院 点击数:242 更新时间:2011/9/13
    目的 评估直肌折叠术与直肌缩短术对儿童间歇性外斜视眼位的影响。
    方法 选择间歇性外斜视患儿168例,男81例,女87例,年龄3-12岁,平均6.5岁。将所有患儿随机平均分为2组:折叠组选择单眼外直肌后徙联合内直肌折叠术,对照组选择单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术。两组术前年龄、斜视度、手术量无统计学差异。对所有患儿术后1天、1周、6月进行斜视度检查,计算两组术后6月的眼位回退率。使用X2检验对所得结果进行统计学处理。
    结果 (1)术终眼位(术后第一天经过眼位调整后)正位率比较:正位率折叠组92.8%,对照组94.0%,两组无统计学差异,欠矫率折叠组4.8%高于对照组2.4%,过矫率对照组3.6%高于折叠组2.4%,但差异无统计学意义( P>0 05)。(2)远期眼位回退率(术后6月)比较:折叠组34.6%,对照组31.1%,两组差异无统计学意义( P< 0. 05)。
    结论 直肌折叠术式操作简便,术中出血少,不破坏眼前节血液循环,缩短了手术时间,减少了儿童全麻手术的风险。而且其远期眼位稳定性与内直肌缩短术式相当,可以作为儿童间歇性外斜视常规术式
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