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光动力疗法联合贝伐单抗治疗脉络膜新生血管的疗效观察           ★★★
光动力疗法联合贝伐单抗治疗脉络膜新生血管的疗效观察
作者:李甦雁 文章来源:江苏省徐州市第一人民医院眼科医院,徐州市眼病防治研究所 点击数:203 更新时间:2011/9/13

目的 评价光动力疗法联合贝伐单抗治疗脉络膜新生血管的疗效。
方法 回顾性分析37例50眼脉络膜新生血管接受光动力联合贝伐单抗治疗的临床资料,其中AMD19例27眼,特发性CNV12例15眼,病理性近视6例8眼。所有的患者在PDT前一周玻璃体腔内注射Avastin 1.25mg, 注射Avastin前2天点抗生素眼药水每日4次,术前准备同玻璃体手术,  严格无菌操作。翌日用裂隙灯检查眼前段炎症反应,1周后行光动力治疗,观察术后视力、眼压、眼底改变,根据3个月后的FFA、OCT结果及患者的意愿决定是否重复治疗。分析不同病种联合治疗后视力提高、维持、下降的百分比,进行统计学处理,P<0.05差异有显著性意义。
结果 AMD 组经联合治疗后随访了10-65月, 平均37月,13眼(48%)视力提高,2眼视力不变(7.6%),12眼视力下降(44.4%);特发性CNV组12例15眼,随访了14-58月,平均37月,12眼(80%)视力提高,2眼视力不变,1眼视力下降(6.7%);近视CNV组随访了17-36月,平均26月,2眼(25%)视力提高,4眼(50%)视力不变,2眼视力下降(25%)。特发性CNV与AMD和病理性近视CNV相比,疗效差异有显著性意义,P<0.05。随着随访时间的延长,老年性黄斑变性的疗效呈逐渐下降的趋势。
结论 光动力联合贝伐单抗治疗特发性脉络膜新生血管疗效显著,明显好于病理性近视和老年性黄斑变性。

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

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