研究背景 获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是全球关注的重要公共卫生问题。研究表明HIV病毒存在于HIV/AIDS患者眼部多种组织内,2005年我们在我国首次检测到AIDS患者房水中HIV病毒。泪液中是否存在HIV病毒目前尚有争议,HIV/AIDS患者在日常生活与人交往中泪液易接触他人,尤其是眼科医师工作中几乎天天接触患者泪液,因此检测、研究其泪液中是否存在HIV病毒是至关重要的。
目的 检测、研究AIDS患者泪液中是否存在HIV病毒。
方法 对21例在我院确诊的AIDS患者进行横向研究,男性13人,女性8人,年龄28~63岁,平均42岁。21例患者均在我院感染科接受了系统的高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART,亦称鸡尾酒疗法)治疗,其中16例长期治疗,血浆中HIV病毒持续低于检测下限1年余,3例耐药,2例未经治疗。采集泪液和外周血,检测淋巴细胞亚群;对泪液和血液中HIV病毒定性定量分析。
结果 21例AIDS患者的泪液中HIV病毒载量均为阳性。长期接受治疗的16例患者血浆HIV病毒载量低于检测下限(<50 copies/ml ),泪液中仍可检测到HIV病毒载量,平均 5189±7263 copies/ml。3例耐药及2例未经治疗患者泪液与血浆中病毒载量均为阳性,泪液病毒载量为4477±5276 copies/ml,P=0.842,两者无显著差异。
结论 接受HAART治疗的AIDS患者,血浆中HIV病毒载量低于检测下限,但是泪液中病毒载量依然较高。泪腺可能是眼部HIV病毒储存库。
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