目的 对慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术时,术中出血是影响手术操作、手术时间过长、手术成功率及手术疗效的重要因素,本文探讨行泪囊鼻腔吻合术时应用吸引器解决术中由于出血致手术视野不清、手术过程过长、疗效不佳等问题,并分析手术结果及手术疗效。
方法 选择2006年9月~2009年9月我院72例(72只眼)慢性泪囊炎患者,其中男7例,女65例,年龄15~62岁,平均46岁,病程3个月~11年。术前均有流泪、溢脓等症状。所有病例术前均行泪道冲洗确诊为慢性泪囊炎,术前排除萎缩性鼻炎等鼻腔疾病。72例(72只眼)均在吸引器辅助下做泪囊鼻腔吻合术。在局麻下常规行泪囊鼻腔吻合术,根据术中出血情况使用吸引器,使得手术视野清晰、手术时间缩短、手术得以顺利进行。
结果 72例(72只眼)被确诊为慢性泪囊炎的患者采用本术式,由于在术中使用吸引器,及时清除出血,使得术野暴露清楚、手术操作容易、手术时间缩短,提高了手术成功率。疗效标准:治愈:溢泪症状消失,泪道冲洗通畅;好转:有时有溢泪,泪道冲洗通畅;无效:泪道冲洗不通。72只眼中治愈68只眼(94.44%),好转4只眼(5.55%),有效率达100%。随访时间均超过3个月。
结论 在行泪囊鼻腔吻合术时应用吸引器,有效地解决了术中由于出血致手术视野不清、手术时间过长、影响手术成功率的问题,是一种理想的、安全有效的方法。 |