目的 比较应用飞秒激光(INTRALASE)行薄瓣准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)矫治近视的安全性、有效性和可预测性。
方法 应用INTRALASE飞秒激光仪制作90-100UM角膜瓣。分为飞秒薄瓣波导lasik组(飞秒波导)62例,117眼。飞秒薄瓣lasik组(飞秒薄瓣)58例,112眼。两组均应用VISX STAR S4准分子激光设备施行LASIK手术。术后第1天、半月、1个月、3个月、6个月分别进行复查。
结果 飞秒波导组术后可预测性和术后屈光度稳定性高于飞秒薄瓣组。术后3-6个月达到或超过术前最佳矫正视力(BSCVA)者有110只眼94.02%,与飞秒薄瓣组有显著性差异(95只眼84.82% P≤0.05)。等效球镜-0.21±0.47D,与飞秒薄瓣组显著性差异(-0.75±0.627D P≤0.05)。高阶像差RMS值为0.57±0.146,低于飞秒薄瓣组0.62±0.174,其中,球差增加少、三叶草差下降较显著。
结论 应用飞秒波导和飞秒薄瓣激光行LASIK手术是矫治近视安全有效的方法。具有良好的可预测性和稳定性,远期效果更佳。飞秒波导组有效性更加突出,是最佳选择。而薄瓣组易出现欠矫,术中参数设计有待进一步探讨。 |