目的 观察毛果芸香碱与复方托吡卡胺单独使用及先后使用对近视患者眼压与屈光度的影响。
方法 随机选取拟行LASIK手术的近视自愿受检者9例(共18只眼),单独或先后给予滴用1%毛果芸香碱滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液处理,待瞳孔状态稳定后分别进行验光检查和非接触式眼压测量。按照处理方式不同分为未滴药水的自然状态组、毛果芸香碱组、复方托吡卡胺组、毛果芸香碱加复方托吡卡胺四组。然后对收集的检查数据进行统计学分析。
结果 处理后上述四组眼压分别为16.56±0.75mmHg、16.00±0.78mmHg、17.78±0.64 mmHg、15.83±0.64mmHg。在同一时间段,与处理前相比,单独滴毛果芸香碱后的眼压低于自然状态眼压,差异有显著性(t=2.557,P=0.000);单独滴复方托比卡胺后的眼压高于自然状态眼压,差异有显著性(t=-2.572,P=0.020);先滴毛果芸香碱随即滴复方托比卡胺后的眼压较自然状态下的眼压、单独滴用毛果芸香碱后的眼压无显著差异(t=1.831,P= 0.085;t=0.511,P=0.616);单独滴毛果芸香碱后的眼压和先滴毛果芸香碱随即滴复方托比卡胺后的眼压均低于单独滴复方托比卡胺后的眼压,差异有显著性(t=-3.453,P=0.003;t=-3.567,P=0.002)。处理后上述四组的等效球镜度数分别为-6.00 D(-4.00~-8.38D)、-7.38 D(-5.44~-11.25D)、-6.00 D(-3.25~-7.75D)、-6.13 D(-3.44~-7.88D)。单独滴毛果芸香碱后较自然状态、单独滴复方托比卡胺及先滴毛果芸香碱随即滴复方托比卡胺后的负性等效球镜度明显增加,差异有显著性(T=0.00,P=0.000;T=0.00,P=0.000;T=0.00,P=0.000;);单独滴复方托比卡胺和先滴毛果芸香碱随即滴复方托比卡胺的负性屈光度较自然状态下明显降低,差异有显著性(T=3.50,P=0.001;T=2.50,P=0.000);但先滴毛果芸香碱随即滴复方托比卡胺后的屈光度与单独滴复方托比卡胺后的屈光度相比,差异无显著性(T=43.50,P=0.886)。
结论 对于房角开放的近视患者,毛果芸香碱可降低眼压,而复方托吡卡胺则可一定程度地升高眼压。毛果芸香碱会使负性等效球镜度数增加,而复方托比卡胺则可降低负性等效球镜度数。 |