目的  系统评价LASIK术中采用飞秒激光(IntraLase Corp., Irvine, CA)和角膜板层刀制作角膜瓣对治疗近视的临床疗效。
方法  采用严密设计的检索策略检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM disc），对有关比较LASIK术中采用飞秒激光和角膜板层刀制瓣治疗近视的临床疗效相关研究的文献进行Meta分析。Meta分析的内容包括术术后预测性、安全性、有效性以及术后像差变化和并发症发生情况。采用RevMan 5.0进行统计分析，连续性变量以加权均数差（WMD）及其95%CI为疗效分析统计量，计数资料则用相对危险度（RR）及其95%CI。对检索文献的证据等级按照Jadad量表进行评价。
结果  共有15篇文献符合本研究的纳入标准，共3679眼（1733眼采用飞秒激光制瓣， 1946眼采用角膜板层刀制瓣）纳入本研究，屈光不正度数0至-15.75D。纳入的文献中按Jadad 量表评分2篇评为4 分，6篇评分3分，其他7篇评为1~2 分，文献质量等级较低。分析显示尽管飞秒激光组术后在裸眼视力≥20/20（RR, 1.02; 95% CI, 1.00 to1.05; P = 0.06）和屈光度在±0.50D（RR, 1.05; 95% CI, 1.00 to 1.10；P = 0.05)方面较板层刀组好，但差异无统计学意义。安全性和术后像差方面两组无差异（RR, 1.37; 95% CI, 0.68 to 2.75; P = 0.37）和(SMD, -0.13; 95% CI, -0.58 to 0.32; P = 0.57)。而飞秒激光组术后弥漫性板层角膜炎发生率较板层刀组高(RR, 7.57; 95% CI, 2.55 to 22.51; P = 0.0003)。
结论  尽管LASIK术中采用飞秒激光制作角膜瓣较采用板层刀制瓣在预测性、安全性和有效性方面有一定优势，但两组无统计学差异。同时，飞秒激光组术后弥漫性板层角膜炎的发生率可能高于板层刀组。