目的 评价视网膜脱离后视网膜前视网膜下增殖在频域光学相干断层扫描(SD-OCT)上的表现,并且研究他们之间的危险因素和对视功能的影响。
方法 回顾性收集在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心就诊的裂孔性视网膜脱离并且行术前SD-OCT检查的患者,收集性别、年龄、病程、眼轴、术前眼压、术前最佳矫正视力、术后最佳矫正视力等临床资料。评价SD-OCT上是否出现视网膜前和视网膜下增殖,并测量中心凹脱离的高度。比较出现视网膜前增殖与没有出现视网膜前增殖两组之间的差异,比较出现视网膜下增殖与没有视网膜下增殖的两组之间的差异。
结果 共有177例177眼裂孔性视网膜脱离纳入研究,其中视网膜前增殖45眼,视网膜下增殖18眼。视网膜前增殖组年龄较大(53.9 vs 44.2岁, p<0.001),脱离高度较高(699.0 vs 435.3 um,p=0.031),术前最佳矫正视力较差(1.69 vs 1.14 LogMAR)、术后最佳矫正视力较差(1.36 vs 0.98 LogMAR),而性别、病程、眼轴、眼压在两组之间无显著性差异。视网膜下增殖组年龄较小(24.3 vs 49.2 岁,p<0.001),病程较长(314.4 vs 503.0 天),术前眼压较高(13.3 vs 10.6 mmHg),脱离高度较低(313.1 vs 524.6 um),性别、眼轴、术前最佳矫正视力、术后最佳矫正视力在两组之间没有显著性差异。
结论 裂孔性视网膜脱离合并视网膜前增殖的危险因素为年龄大、视网膜脱离高度高,而合并视网膜下增殖的危险因素为年龄小、视网膜脱离高度低。裂孔性视网膜脱离合并视网膜前增殖影响术前和术后视力,而合并视网膜下增殖不影响术前、术后视力。 |