目的 探讨联合光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography，OCT）及视觉电生理（visual electrophysiological examination）对年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration，ARMD）进行检查和分析，提高ARMD诊断的准确性，探讨该病黄斑部形态学改变、视功能改变以及二者之间的相关性。
方法 随机选择初次诊断为年龄相关性黄斑变性患者萎缩型26例（31眼）、渗出型27例（30眼）以及同年龄段正常眼对照21例(30眼)，分别设为萎缩组、渗出组和正常对照组。对三组分别进行黄斑中心凹的OCT检查及眼电生理检查，OCT测定黄斑中心凹的视网膜神经上皮层厚度，眼电生理检查包括视网膜电图(electroretinogram，ERG)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potentia1，P-VEP) 检查。
结果 ①黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度：萎缩组（184.5±27.1μm）与正常对照组（195.4±21.9μm）比较差异无统计学意义（P >0.05），渗出组（272.9±39.6μm）与正常对照组（195.4±21.9μm）比较差异有显著性(P<0．01)。②最佳矫正视力：萎缩组和渗出组中心最佳矫正视力均较正常组明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）。渗出组较萎缩组中心最佳矫正视力下降更严重，差异有统计学意义（P<0.01）。③暗适应ERG：与正常组对比，萎缩组b波潜伏期延长（P<0.01），a、b波振幅下降（P<0.01）。而渗出组a、b波潜伏期延长及振幅下降（P<0.01）。与萎缩组对比，渗出组b波振幅下降（P<0.05），a、b波潜伏期延长（P<0.01）。④P-VEP：与正常组对比，萎缩组P100波潜伏期延长（P<0.05），振幅下降（P<0.01）。渗出组P100波潜伏期延长（P<0.01），振幅下降（P<0.01）。与萎缩组对比，渗出组P100波潜伏期延长（P<0.01），振幅下降（P<0.01）。
结论 年龄相关性黄斑变性的患者，渗出型的眼底形态学改变及视功能改变均较萎缩组严重。对于早期黄斑变性的患眼，眼电生理的变化早于OCT变化。对于临床上怀疑年龄相关性黄斑变性但不适宜作FFA造影的患者，采取光学相干断层扫描联合视觉电生理检查有助于早期发现和确诊年龄相关性黄斑变性。