目的 研究内窥镜下行泪囊鼻腔造漏术在儿童先天性泪囊炎治疗中的操作方法。
方法 选择先天性泪囊炎患者5例,年龄10个月至5岁。均无外伤史,术前分别行泪道探通2~3次,仍流泪、溢脓。在全麻下切开鼻粘膜,暴露上颌骨额突及泪颌缝,剥除骨质,寻找泪囊并切开,对合粘膜瓣,填塞含有妥布霉素地塞米松的明胶海绵,随诊3个月后观察造瘘口形态。
结果 所有患者术后流泪症状均明显好转,泪道冲洗通畅无反流及阻力,基麻内窥镜下观察造漏口直径约2~3mm。
结论 内窥镜下行泪囊鼻腔造漏术是儿童先天性泪囊炎的一种有效治疗,明胶海绵填塞具有止血、抗炎、保持造瘘口开放,可提高手术成功率,具有微创、直视、无颜面部瘢痕、疗效可靠、并发症少等优点。 |