玻切术后植入人工晶体囊袋内轴向位移研究

目的研究玻切术后植入人工晶体（IOL）在囊袋内的轴向位移,并探讨可能的影响因素。
方法本研究采用病例对照分析。选择2009-03至2010-12于我院接受亲水性丙烯酸酯IOL植入的156例患者共172只眼。分为A、B两组。其中A组为年龄相关性白内障患者，接受常规白内障超声乳化（Phaco）+IOL植入术，共97例113只眼。B组分为2组，B1组为特发性黄斑裂孔或黄斑前膜伴晶体混浊患者，接受玻切+Phaco+IOL植入术，共36例36只眼；B2组为复杂网脱伴晶体混浊患者，接受玻切+Phaco+硅油注入术，术后6个月行硅油取出+Ⅱ期IOL植入术，共23例23只眼。随访时间为：术后1天、10天、1个月、3个月及6个月。随访内容包括：裸眼视力、最佳矫正视力、散瞳前后分别行前节OCT测量术后前房深度（反应IOL光学面轴向移动幅度）。所获数据应用SPSS 17.0软件进行统计分析，P＜0.05具有统计学意义。
结果 ①A组IOL术后无明显轴向位移（F=1.104、P＞0.05），②B1组IOL术后具有明显轴向位移（F=5.327、P＜0.05），B2组IOL术后无明显轴向位移（F=0.739、P＞0.05）。③散瞳前后IOL轴向位移，术后10天、1个月、3个月时B1组较A组显著（P=0.0087、P=0.0216、P=0.0296），B2组与A组无显著差异（P=0.0812）。
结论玻切术后Ⅰ期植入IOL具有显著轴向位移，长期随访无统计学差异，Ⅱ期植入IOL无明显轴向位移。可能与睫状肌运动有关。