目的 评估外伤性颧眶骨折复位术联合Medpor种植体修复的临床疗效。
方法 自1998—2010年共收治了眼眶外伤155例,其中男116例,女39例,年龄13至68岁。外伤时间10日至12月。手术在全麻插管下进行,手术径路:冠状切口附加下眼睑联合切口或下穹窿结膜部切口或口内切口。充分暴露颧骨骨折端后,先行骨折复位,小钛板螺丝钉固定,然后用移植材料填充眶壁骨缺损区及球后充填,必要时同时行颧骨贴附移植Medpor颧骨种植体,观察外形及眼球被动运动无牵拉后关闭创口。术后随访6—12个月。
结果 共随访了136例,术后外形评估,根据极好、好、一般、差四个等级,136例中115例极好、12例好、5例一般、4例差,外形手术成功率97.1%;伴有复视的36例病例中28例6个月内完全消退、6例改善、2例无效,有效率94.4%;术后视力没有1例出现下降。术后并发症共发生2例班秃,假体暴露1例,额部明显麻木持续半年以上3例。
结论 外伤性颧眶骨折复位术联合Medpor种植体修复的临床疗效安全可靠,同时目前认为Medpor材料是修复颧眶骨折的最佳材料之一。 |