目的 探讨特殊群体儿童弱视治疗的依从性与疗效。
方法 回顾性分析一组特殊群体儿童弱视治疗的依从性与效果。收集2004-2008年患有弱智、脑瘫、自闭症的弱视儿童12例。年龄4~11岁,男7例,女5例;全部患儿给予散瞳验光及眼底等检查。根据弱视类型、程度、注视性质等制定个体化治疗方案:(1)戴镜矫正屈光不正;(2)遮盖疗法,(3)精细目力训练;(4)选择后像疗法、红光疗法、海丁格刷疗法等方法治疗。其中5例集中治疗3个月其余均在家庭治疗定期随访。
结果 经3-8年随访观察,9例患儿能遵从医嘱,4例得到治愈,5例好转,3例无效。治愈率为33%;有效率为75%。
结论 (1) 弱视治疗对特殊群体儿童同样有效,但比正常儿童弱视治愈率及有效率低。(2)随着弱视得到治愈视力提高,认知与智力得到改善,社交能力有所增加。4例治愈者均能与同龄儿童一样上学。(3)鉴于该群体的特殊性-智力障碍、肢体功能不健全、心理发育迟缓,性格孤僻,注意力不集中等其治疗依从性差,医护人员及家长必须加倍护理监督与指导,才能使之配合治疗。(4)要关心与关注该群体的弱视治疗,努力实现人人享有看得见的权利。 |