目的 探讨前房穿刺玻璃体腔注气联合外路法治疗孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment, RRD)患者的疗效和手术适应症。
方法 回顾性分析23例(23只眼)增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy, PVR)C_2级以下RRD行前房穿刺玻璃体腔注入消毒空气联合巩膜外加压术的临床资料，其中PVR B级13只眼(56.5%),PVR C1级6只眼(26.1%),PVR C2级4只眼(17.4%)。
结果 23例患者术后随访时间0.5~6个月，平均2.4个月。23只眼中术后第2天，玻璃体腔消毒空气几乎吸收完全吸收，一次手术复位21只眼（PVR B级11只眼,PVR C1级6只眼,PVR C2级4只眼)，手术成功率为91.3%。2只眼（8.7%）未愈，因一只眼周边网膜变性有小筛孔卡在加压脊的边缘上，重新玻璃体腔注入消毒空气，并于第2天给予532激光治疗。另一只眼是因为将近有3个象限的视网膜脱离行玻璃体切割加硅油填充术。在治愈的22只眼未发生因前房穿刺玻璃体腔注气所引起晶体损伤、前房及玻璃体出血及气体进入网膜下等并发症。
结论 前房穿刺玻璃体腔注气联合外路法治疗孔源性视网膜脱离，具有安全、有效、手术并发症少等特点，提高手术成功率的关键是确切的封闭裂孔。 | 
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