目的 对有晶状体眼后房型散光性人工晶体(TICL)植入术的有效性、安全性、稳定性进行观察评估。
方法 对19例(35只眼)屈光度数在-8.00~-16.75D(平均:-11.35±2.20D)、散光度数在-1.50~-4.25D(平均:-2.59±0.80D)的近视患者行有晶状体眼后房型散光性人工晶体(TICL)植入术。手术前,术后第1天、3天、1周、1个月、3个月检查裸眼视力(UCVA)、最佳戴镜矫正视力(BCVA)、屈光状态(包括球镜度数、柱镜度数)、TICL拱高、轴位位置等。将检查收集的数据进行统计学分析。
结果 术后第1天、3天、1周、1个月、3个月的裸眼视力分别为0.98±0.39、1.06±0.30、1.15±0.31、1.17±0.30、1.08±0.25;手术后3天以后的裸眼视力较术前最佳戴镜矫正视力(0.90±0.31)均有提高,差异有统计学意义(t3天=-4.138,P3天=0.000;t1周=-2.663,P1周=0.016;t1月=-3.43,P1月=0.004;t3月=-5.00,P3月=0.015)。术后第1天、3天、1周、1个月、3个月球镜度数分别为0.09±0.87D、-0.11±0.72D、0.21±0.47D、0.47±0.51D、0.44±0.31D;柱镜度数分别为-0.49±0.84D、-0.44±0.67D、-0.60±0.51D、-0.81±0.66D、-0.81±0.63D;TICL的拱高分别为1.12±0.68CT、1.36±0.59CT、1.21±0.41CT、1.36±0.53CT、1.38±0.48CT。术后3个月内,TICL人工晶体轴位平均顺时针旋转1.5±6.0°,与手术晶体植入时的轴位相比,差异无统计学意义(t=0.713,P=0.499)。
结论 TICL手术可使患者裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力;该手术可有效矫正高度近视患者的负性球镜和柱镜度数,术后残余屈光度数稳定,术后TICL人工晶体的拱高和轴位位置稳定。TICL手术是有一种有效、安全矫正高度近视合并散光的手术方法。
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